உடல் எடை குறைப்பில் புதிய சகாப்தம்

நன்றி குங்குமம் டாக்டர்

சமூக வலைதளங்களில் ஜி.எல்.பி மருந்துகள் உடல் எடையைக் குறைக்கும் “அதிசய” மருந்துகளாகக் கொண்டாடப்படுகின்றன. பிரபலங்கள் இதைப் பற்றிப் பேசுகிறார்கள்; நண்பர்கள் பலர் இதைப் பரிந்துரைக்கிறார்கள். மருந்தகங்களில் இந்த மருந்துகள் வந்த வேகத்தில் விற்றுத் தீர்ந்துவிடுகின்றன.

ஆனால், இந்த ஊசிகள் உண்மையிலேயே உடல் பருமனுக்குச் சரியான தீர்வாக இருக்குமா என கேள்வியை எழுப்புகிறார் பொது மருத்துவ ஆலோசகர் மருத்துவர் அதிதி. இது குறித்து அவர் நம்முடன் பகிர்ந்து கொண்டவை.

உடல் பருமன் என்பது உடலில் அதிகப்படியான கொழுப்பு சேருவதால் ஏற்படும் ஒரு சிக்கலான, நாள்பட்ட நோயாகும். இது பெரும்பாலும் சர்க்கரை நோய் மற்றும் உயர் ரத்த அழுத்தம் போன்ற பிரச்சனைகளுடன் தொடர்புடையது. ஜிஎல்பி-1 மருந்துகள் ஆரம்பத்தில் சர்க்கரை நோய்க்காகக் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன; ஆனால் தற்போது அவை உடல் எடையைக் குறைக்கும் மருந்துகளாக மிக முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன.

நாம் சாப்பிடும்போது, கார்போஹைட்ரேட் குளுக்கோஸாக மாறுகிறது. இது கணையத்தைத் தூண்டி ‘இன்சுலின்’ என்ற ஹார்மோனைச் சுரக்கச் செய்கிறது. ரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது இந்த இன்சுலின் தான். உடல் செல்கள் குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்த இன்சுலின் உதவுகிறது, இதன் மூலம் ரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவு குறைகிறது. சர்க்கரை நோய் உள்ளவர்களுக்கு இந்த இயற்கையான செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது.

ஜிஎல்பி-1 மருந்துகள் இந்தச் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தி, ரத்தச் சர்க்கரை அளவைச் சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன. இதனால்தான், இவை முதலில் ‘டைப்-2’ சர்க்கரை நோய்க்கான சிகிச்சையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன. ஜிஎல்பி-1 என்பது சாப்பிட்ட பிறகு நமது குடலில் சுரக்கும் ஒரு இயற்கையான ஹார்மோன் ஆகும். இது வயிறு நிறைந்துவிட்டது என்ற செய்தியை மூளைக்கு அனுப்புகிறது, செரிமானமாகி வயிறு காலியாவதைத் தாமதப்படுத்துகிறது, மேலும் இன்சுலின் சுரப்பை மேம்படுத்துகிறது. ஜிஎல்பி-1 மருந்துகளும் நமது உடலின் இதே ஹார்மோனைப் போலவே செயல்படுகின்றன.

இவை உணவுக்கு ஏற்ப இன்சுலின் சுரப்பதை ஊக்குவிக்கின்றன. வயிறு நிறைந்த உணர்வை (பசியின்மை) அதிகரிக்கின்றன. மேலும் வயிறு காலியாவதை மெதுவாக்குகின்றன. இந்தச் செயல்பாடுகள் அனைத்தும் இணைந்து, நாம் சாப்பிடும் உணவின் அளவைக் குறைத்து, உடல் எடையை இயற்கையாகக் குறையச் செய்கின்றன.

இந்த வகை மருந்துகளில் பல இருந்தாலும், ‘செமாகுளுடைட்’ மற்றும் ‘டிர்செபடைட்’ ஆகிய இரண்டு மருந்துகள் மருத்துவப் பரிசோதனைகளில் உடல் எடையைக் குறைப்பதில் அதிக நன்மைகளைத் தருவதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன.‘STEP’ எனப்படும் மருத்துவப் பரிசோதனைகளில், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையோடு சேர்த்து ‘செமாகுளுடைட்’ மருந்தை எடுத்துக் கொண்டவர்கள், சுமார் 68 வாரங்களில் தங்கள் உடல் எடையில் சராசரியாக 15 சதவீதத்தைக் குறைத்துள்ளனர். சமீபத்தில் நடந்த ‘SURMOUNT-1’ ஆய்வின்படி, ஜிஎல்பி-1 மற்றும் ஜிஐபி ஆகிய இரண்டிலும் செயல்படும் புதிய மருந்தான ‘டிர்செபடைட்’, பலருக்கு சராசரியாக 20% அல்லது அதற்கும் மேலாக எடையைக் குறைக்க உதவியுள்ளது. உடல் எடைக் குறைப்புக்கான முந்தைய மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, இந்த முடிவுகள் மருத்துவத்துறையில் ஒரு மிகப்பெரிய முன்னேற்றமாகும்.

இந்த மருந்துகளின் மிகப் பெரிய நன்மை, வெறும் உடல் எடையைக் குறைப்பதோடு நின்றுவிடுவதில்லை. இந்த மருந்துகள் ரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்குச் சிறந்த பாதுகாப்பையும் வழங்குவதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. நாம் சர்க்கரை நோய் மற்றும் உடல் பருமனை எதிர்த்துப் போராடும்போது, எடையைக் குறைப்பது மட்டுமே நமது நோக்கமல்ல; மாறாக கீழ்க்கண்ட நன்மைகளையும் நாம் எதிர்பார்க்கிறோம்:

அவை, மாரடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுப்பது. பக்கவாதம் வருவதைக் குறைப்பது. சிறுநீரக நோய்களைத் தடுப்பது. தரமான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை மேம்படுத்துவது. இதயம் சம்பந்தப்பட்ட நோய்கள் வருவதற்கான அதிக அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்கு, இந்த ஜிஎல்பி-1 மருந்துகள் இதய பாதிப்புகள் ஏற்படும் வாய்ப்பைக் கணிசமாகக் குறைப்பதாக சமீபத்திய முக்கிய ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. சர்க்கரை நோய் இல்லாமல், உடல் பருமனால் மட்டுமே அவதிப்படும் நபர்களுக்கும் கூட ‘செமாகுளுடைட்’ மருந்து இதய ஆரோக்கியத்திற்குப் பெரிதும் நன்மை பயப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த மருந்துகள் மனிதர்களின் எடையைக் குறைத்து அவர்களை லேசாக்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், அவர்கள் நோய்களின்றி மேலும் ஆரோக்கியமாக வாழவும் பெரிதும் உதவுகின்றன.

இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளும்போது, குறிப்பாக முதல் சில வாரங்களில் குமட்டல், வாந்தி, வயிறு உப்புசம் மற்றும் மலச்சிக்கல் போன்ற பக்க விளைவுகள் பொதுவாக ஏற்படலாம். உடல் எடை குறையும்போது, தசைகள் மற்றும் எலும்புகளின் பலமும் சற்று குறைய வாய்ப்புள்ளது. எனவே, இந்தச் சிகிச்சையின் போது போதுமான அளவு புரதச்சத்து உள்ள உணவுகளைச் சாப்பிடுவதும், முறையான உடற்பயிற்சிகளைச் (தசைகளை வலுவாக்கும் பயிற்சிகள்) செய்வதும் மிகவும் முக்கியம். கணையப் பாதிப்பு மற்றும் பித்தப்பைக் கற்கள் போன்ற ஆபத்துகள் ஏற்படுவது அரிது என்றாலும், அவற்றிலும் கவனம் தேவை. விலங்குகளிடம் செய்யப்பட்ட ஆய்வுகளின் அடிப்படையில், ஒருவருக்கோ அல்லது அவரது குடும்பத்திலோ குறிப்பிட்ட சில அரிய வகை தைராய்டு புற்றுநோய் பின்னணி இருந்தால், அவர்களுக்கு இந்த மருந்துகள் பரிந்துரை செய்யப்படுவதில்லை.

மேலும், சர்க்கரை நோயால் கண்களில் தீவிர விழித்திரை பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கும் இந்த மருந்தை மிகக் கவனமாகவே கொடுக்க வேண்டும். இதனால்தான், முழுமையான மருத்துவப் பரிசோதனைக்குப் பிறகும், உங்கள் மருத்துவரின் நேரடி ஆலோசனையின் பேரிலுமே இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

இந்த மருந்துகள் ஒரு முறையான உடல் எடைக் குறைப்புத் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படும்போதுதான் சிறந்த பலனைத் தரும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது மிக அவசியம். ஆரோக்கியமான உணவு, தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்தல், போதுமான தூக்கம் மற்றும் மன அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல் ஆகியவைதான் நீண்ட கால ஆரோக்கியத்திற்கு அடிப்படையாகும். உண்மையில், இந்த மருந்துகளை நிறுத்தியவுடன் பலருக்கும் மீண்டும் உடல் எடை கூடிவிடுவதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

எனவே, உடல் பருமன் என்பது குறுகிய காலத்தில் சரிசெய்யக்கூடிய ஒன்று அல்ல; இது தொடர்ந்து சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்பு தேவைப்படும் ஒரு நாள்பட்ட நோய் என்பதை இது உணர்த்துகிறது.

பெரும்பாலான முக்கிய ஆய்வுகள் இந்த மருந்துகளை சுமார் ஒன்று அல்லது இரண்டு ஆண்டுகள் மட்டுமே பரிசோதித்துள்ளன; இதைச் சரியாக எவ்வளவு காலம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பது

இன்னும் முழுமையாகத் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. மருத்துவரின் கண்காணிப்பில் இதைச் சரியாகப் பயன்படுத்தினால், இது ஒருவருடைய வாழ்க்கையையே சிறந்த முறையில் மாற்றியமைக்கும்.

இருப்பினும், ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் தொடர்ச்சியான உடற்பயிற்சிக்கு இந்த மருந்துகள் ஒருபோதும் மாற்றாக முடியாது. உடல் பருமன் உள்ளவர்கள் சிறந்த ஆரோக்கியத்தை நோக்கிப் பயணிக்கும் வழியில், இந்த மருந்துகளை ஒரு ‘சிறந்த துணை’ என்று சொல்வதே மிகவும் பொருத்தமாக இருக்கும். நமது நோக்கம் இயந்திரத்தில் எடையைக் குறைப்பது மட்டும் அல்ல; இன்னும் பல ஆண்டுகள் ஆரோக்கியமாக வாழ்வதுதான்!

இந்த மருந்துகள் ஒரு முறையான உடல் எடைக் குறைப்புத் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படும்போதுதான் சிறந்த பலனைத் தரும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது மிக அவசியம்

தொகுப்பு: பொதுநல மருத்துவர் அதிதி